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2025-01-10 17:03:13呼吸麻醉專家
“呼吸麻醉專家”是一種高度專業(yè)化的醫(yī)療設備,專為麻醉過程中的呼吸管理設計。它集成了先進的呼吸監(jiān)測、控制及通氣技術(shù),能夠精確調(diào)節(jié)氧氣、麻醉氣體等混合氣體的供給,確保患者在手術(shù)或治療過程中的呼吸安全。該設備通常配備有智能報警系統(tǒng),能實時監(jiān)測患者的呼吸參數(shù),一旦發(fā)現(xiàn)異常立即提醒醫(yī)護人員。此外,其人性化的操作界面和豐富的通氣模式,使醫(yī)護人員能夠更輕松、高效地完成麻醉工作,是現(xiàn)代手術(shù)室不可或缺的重要工具。

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2022-12-08 14:13:41大鼠呼吸麻醉實驗中潮氣量如何設置?
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2025-04-03 12:15:15呼吸系統(tǒng)疾病血氣分析中HCo3有什么用?
呼吸系統(tǒng)疾病血氣分析中HCO3的重要性 在臨床醫(yī)學中,血氣分析作為一種重要的檢查手段,廣泛應用于評估患者的酸堿平衡和氧合狀態(tài)。在呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與過程中,HCO3(碳酸氫根離子)值的檢測尤為關(guān)鍵。HCO3不僅是反映體內(nèi)酸堿平衡的重要指標,而且其變化能夠揭示患者的呼吸功能狀態(tài)。本文將深入探討HCO3在血氣分析中的作用及其對呼吸系統(tǒng)疾病的影響。 HCO3在血氣分析中的作用 HCO3是人體內(nèi)重要的緩沖系統(tǒng)之一,主要通過調(diào)節(jié)酸堿平衡來保持血液的pH值穩(wěn)定。正常情況下,血液中的HCO3水平大約為22-28 mmol/L。當HCO3濃度發(fā)生變化時,通常反映出體內(nèi)代謝或呼吸方面的異常。在血氣分析中,HCO3的檢測可以幫助醫(yī)生區(qū)分代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒及呼吸性堿中毒等病理狀態(tài),進而為診斷提供線索。 HCO3與呼吸系統(tǒng)疾病的關(guān)系 在呼吸系統(tǒng)疾病中,HCO3水平的變化往往與患者的通氣功能密切相關(guān)。例如,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者由于長期的低氧和高二氧化碳血癥,可能會導致代謝性堿中毒的出現(xiàn),HCO3水平逐漸升高。而急性呼吸衰竭則可能表現(xiàn)為呼吸性酸中毒,此時HCO3水平可能較低,甚至伴隨代謝性酸中毒的改變。肺水腫、哮喘、肺炎等病癥也會影響HCO3的濃度,這為疾病的早期診斷和及時干預提供了重要的參考。 HCO3變化的臨床意義 代謝性酸中毒:代謝性酸中毒是指由于腎臟功能不全、糖尿病酮癥酸中毒等原因,體內(nèi)生成過多酸性物質(zhì),導致血液pH值下降。此時,HCO3濃度會顯著下降,臨床表現(xiàn)為呼吸急促、意識模糊等。 代謝性堿中毒:代謝性堿中毒主要由嘔吐、大量使用利尿劑或大量失鹽引起,患者血液中的HCO3濃度升高。此時,血氣分析結(jié)果會顯示出HCO3升高,伴隨有呼吸減慢、肌肉抽搐等癥狀。 呼吸性酸中毒:當患者的通氣功能不全,二氧化碳在體內(nèi)積聚,pH值下降時,會出現(xiàn)呼吸性酸中毒。此時,盡管HCO3濃度可能暫時增加,但其補償能力有限,患者可能需要及時進行機械通氣等干預。 呼吸性堿中毒:呼吸性堿中毒主要由過度通氣引起,常見于焦慮癥、肺栓塞等疾病。此時,HCO3濃度通常較低,患者會出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸急促等癥狀。 HCO3在中的應用 血氣分析中HCO3的檢測,不僅有助于疾病的診斷,還對方案的制定具有重要意義。通過及時監(jiān)測HCO3水平變化,醫(yī)生可以判斷患者酸堿平衡的恢復情況,進而調(diào)整策略。例如,在慢性肺疾病患者中,HCO3升高提示代謝性堿中毒的可能,此時需要調(diào)整呼吸和藥物使用,以防止病情惡化。 結(jié)語 HCO3作為血氣分析中重要的生理指標,對呼吸系統(tǒng)疾病的診斷、病情評估及決策具有重要意義。通過對HCO3水平的持續(xù)監(jiān)測,臨床醫(yī)生可以更好地了解患者的代謝狀態(tài)和酸堿平衡,提供個性化的方案。因此,HCO3的測定不僅是血氣分析中的基礎內(nèi)容,更是臨床中不可或缺的工具之一。
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2022-04-19 10:46:52《麻醉定位手術(shù)標準操作流程指引》手冊免費領取
涵蓋實驗基礎知識和必備經(jīng)驗總結(jié)的“沃的實驗”欄目全新策劃安全高效動物手術(shù)造模全攻略正式推出啦!!!全系列內(nèi)容涵蓋5大實驗流程圖解數(shù)十個動物手術(shù)實驗流程(SOP)多角度全方位幫大家解決各類動物實驗操作過程中的細節(jié)問題第一期就在今天為大家奉上【麻醉定位手術(shù)全攻略】涵蓋麻醉定位手術(shù)流程圖解及完整版《麻醉定位手術(shù)標準操作流程指引》快來點擊下載吧!您還可以打印貼在墻上以便隨時查看下次做麻醉定位手術(shù)不要再走彎路咯~~∨下一期“沃的實驗”之“安全高效動物手術(shù)造模全攻略”將給大家?guī)盹B腦損傷實驗相關(guān)流程SOP敬請期待!!!
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2022-07-05 10:38:16呼吸居然有蘋果味?其實是疾病征兆
中醫(yī)中有望聞問切,聞診這種說法,就是通過聲音和氣味診斷疾病。聽著非常邪乎,聞一下怎么就能看病了呢?中醫(yī)“聞診”就是通過聲音和氣味診斷疾病。隨著西醫(yī)發(fā)展至今,才揭示了其背后真正的奧妙——呼出氣中含有多種揮發(fā)性有機物VOCs(如脂族化合物、醇、醛、酮、胺及鹵代化合物),通過對不同疾病相關(guān)的生物標志物的檢測,輔助疾病的早期診斷,早發(fā)現(xiàn)早干預早治療。案例一:“葡萄狀”氣味的2-氨基苯乙酮如感染銅綠假單胞菌的患者呼出氣會釋放一種“葡萄狀”氣味分子2-氨基苯乙酮[1]。案例二:“爛蘋果味”的丙酮糖尿病酮癥酸中毒的病人呼出氣體中常常伴有“爛蘋果味”,這其實是呼出氣中含有丙酮含量遠遠高出正常人。丙酮是糖尿病患者呼出氣的生物標志物,也是一種VOCs。到底什么是呼出氣VOCs?呼出氣VOCs是指人體呼出,沸點介于50-260℃之間的揮發(fā)性有機化合物,分為外源性VOC和內(nèi)源性VOC。外源性VOC可以產(chǎn)生于環(huán)境大氣中,通過呼吸道或皮膚吸入或者吸煙后,同樣會產(chǎn)生VOCs。而內(nèi)源性VOC則產(chǎn)生于身體各個部位細胞的生化反應,反應了身體的新陳代謝,這部分的VOCs主要來源于肺泡,所以肺泡的呼出氣中的生物標志物更能反應身體的疾病情況。那怎么才能采集到肺泡部分的揮發(fā)性有機物VOCs呢?可以根據(jù)不同的呼吸階段CO2分壓值的不同來區(qū)分。人呼出的氣可以分為不同階段人正常呼吸的全部氣體是呼出混合氣,大致可分為三個階段,第I階段為呼吸道內(nèi)的死腔氣,基本不含二氧化碳,第II階段為肺泡和腔的混合氣,第III階段是肺泡氣,二氧化碳值較高。所以可根據(jù)二氧化碳的分壓值,識別呼吸階段以及控制肺泡取樣。(圖1中表示:I+II+III 期=呼氣期(“混合呼氣期”,III 期=肺泡氣期。PetCO2=呼氣末二氧化碳分壓)                        圖1:不同呼吸階段的二氧化碳分壓值               圖來源:Elsevier Science & Technology Journals(2004)由于對呼吸采樣標準沒有嚴格要求,目前很多研究使用的仍然是整個呼氣的采樣(混合呼氣)。由于混合呼吸會有污染物的影響,而肺泡氣中的VOCs濃度比混合呼出氣的高出兩倍,污染物的濃度也比混合呼氣樣低。因此,對呼出氣的不同階段進行取樣,不僅可以提高呼氣分析的可靠性,還可以幫助確定呼氣生物標志物的來源。呼吸氣采樣的便捷性和非侵入性(Non-Invasive),可以頻繁重復檢測,對患者和采集樣本的工作人員沒有任何風險,呼吸VOCs分析有望成為一種新型的無創(chuàng)診斷工具。呼吸采樣分析挑戰(zhàn)在于如何收集肺泡氣Sampling case-B氣體采樣器可在護理點進行直接肺泡取樣,無需任何額外的采樣、儲存或預濃縮步驟。采樣前,設置CO2閾值,以便區(qū)分呼吸周期的吸氣期和肺泡期。一旦超過閾值,閥門將會打開,呼出的肺泡氣體將被自動收集到一種帶填料的捕集針被吸附——Needle trap 動態(tài)捕集針。采樣原理圖如圖2,這樣可以準確地識別呼吸周期的肺泡期和吸氣期。                圖2:二氧化碳自動控制動態(tài)針捕集呼吸采樣裝置應用案例:Needle trap動態(tài)捕集針技術(shù)在護理點呼吸采樣實驗步驟:●   采樣方式:豬肺泡呼吸樣本通過手動和自動肺泡采樣的兩種采樣方式。●   動物接受了血管外科手術(shù)以研究脊髓缺血的影響。分別從麻醉誘導后、手術(shù)準備后、脊髓動脈夾閉后5min取標本。異丙酚誘導維持麻醉。●   樣品體積為20毫升,每次取樣時用每種取樣方法重復兩次。在這些實驗中只使用了定制的NT,填料為2 cm的甲基丙烯酸和乙二醇二甲基丙烯酸酯共聚物。                              圖3:手動采樣                         圖4:自動肺泡采樣最終結(jié)果                        圖5:手動和自動采樣的比較當自動取樣時,峰面積要高得多。這些結(jié)果表明,自動采樣,特別是在高呼吸頻率下,比人工采樣更有效。(如圖5所示)所以,Needle trap動態(tài)捕集針技術(shù)為氣態(tài)基質(zhì)中的痕量分析提供了一種全新的、強有力的樣品制備方式。                        圖6:Needle trap動態(tài)捕集針技術(shù)Needle trap動態(tài)捕集針技術(shù)具有以下優(yōu)點:●   靈敏度高,適用于痕量級別的氣體分析,減少采樣時間和體積;●   結(jié)合采樣器可實現(xiàn)直接肺泡采樣,容易儲存和運輸;●   解析速率快,直接進樣口分析,無需冷阱聚焦;●   可復合多種吸附劑,適用不同化合物。參考文獻[1] 呼出氣分析在肺炎病原體診斷中的研究進展.[2] Microextraction techniques in breath biomarker analysis. Bioanalysis (2014) 6(9), 1275–1291[3] Analytical Chemistry, Vol. 81, No. 14, July 15, 2009[4] Anal Bioanal Chem (2013) 405:3105–3115 DOI 10.1007/s00216-013-6781-9
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2023-05-31 12:59:11【倒計時】新版GB2763.1-2022標準變化,專家解讀來了!6月1日資深專家朱堅老師權(quán)威開講,快來報名吧!
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